Medisch A-Z > Dagelijkse kwalen > Allergische neusverkoudheid

Wat is een allergische neusverkoudheid?

Wat kan je er zelf aan doen?

Wat vertel je je apotheker?

Wat kan je apotheker voor je doen?

Wanneer naar de huisarts?

Nuttige links:www.airallergy.com

Wat is een allergische neusverkoudheid?

Allergische neusontsteking of rhinitis is een ontsteking van de slijmvliezen van de neus en de keel als gevolg van een allergische reactie. De reactie treedt op na het inademen van allergenen, dit zijn stoffen waar je allergisch voor bent. Een allergische reactie is eigenlijk een abnormale reactie van ons afweersysteem op een contact met een stof die ons lichaam (meestal) vreemd is. Het gaat om stoffen die meestal goed worden verdragen, maar die door onze cellen ten onrechte als gevaarlijk bestempeld worden.  Het afweersysteem slaat als het ware een beetje op hol en leidt tot ongewenste effecten in plaats van discreet indringers te verwijderen.
Als we lucht inademen met allergenen, reageren onze neusslijmvliezen (binnenbekleding van de neus) door op te zwellen en de luchttoevoer naar de longen te verminderen. Dit geeft het gevoel van de verstopte neus. De overmatige slijmproductie door de slijmvliezen leidt tot een loopneus. Als het slijmvlies zelf geïrriteerd raakt, worden er zenuwbanen geprikkeld, waardoor je veelvuldig en krachtig moet niezen. Je kunt ook last hebben van jeukende, rode, waterige ogen, hoofdpijn, prikkeling in de keel, kortademigheid, hoestbuien (na een inspanning) en bloedneuzen.

Als allergische neusontsteking in de lente of zomer optreedt, spreken we van een seizoensgebonden allergische rhinitis (ook wel hooikoorts). Boosdoeners zijn dan meestal pollen (stuifmeelkorrels) van bomen, grassen en andere planten. Je kunt ook het hele jaar door last hebben van allergische neusontsteking (niet seizoensgebonden). In dat geval wordt de allergie meestal veroorzaakt door huisstofmijt, deeltjes van dierenhuid (hoofdzakelijk honden en katten), schimmels of paddenstoelen. Het aantal allergenen is echter buitengewoon groot. Bij niet-seizoensgebonden allergische neusontsteking heb je meestal last van snurken, sinusitis, voortdurend mond ademen en 'chronische verkoudheid'.

Een allergie voor pollen kan samengaan met een allergie voor bepaalde groenten of fruit. We spreken dan van een kruisallergie.

Erfelijkheid speelt een rol bij allergie. De kans dat we een allergie ontwikkelen is groter naarmate één van onze ouders allergisch is en is zeer groot als beide ouders dezelfde allergie hebben. Allergieën kunnen al vanaf de eerste levensweken "uitbreken". Het is heel belangrijk om de oorzaak van de allergie te achterhalen om meteen te kunnen ingrijpen en de blootstelling aan de allergenen zoveel mogelijk te vermijden.

Wat kan je er zelf aan doen?

Probeer het contact met het allergeen te vermijden.

Bij een pollenallergie:

• Houd in de lente en zomer ramen en deuren gesloten.
• Probeer aan het einde van de ochtend en het begin van de avond, als de meeste pollen in de lucht zitten, binnen te blijven. Verlucht je huis na een regenbui,'s morgens vroeg (voor 9u) of 's avonds laat (na21u). (laagste pollenconcentratie)
• Houd de pollenkalender in de gaten of blijf op de hoogte via de pollenfoon (0900/10073).
• Houd tijdens het rijden de ramen van de wagen gesloten en schakel de airco en ventilatie uit. Er bestaan ventilatiesystemen met een pollenwerende filter.
• Draag buiten een zonnebril tegen irritatie van de ogen. Vermijd het dragen van contactlenzen. Hierop kunnen allerlei deeltjes zich vastzetten.
• Vermijd hoog gras en plaatsen waar gras wordt gemaaid. Laat het gras maaien aan iemand anders over.
• Vermijd tijdens de zomer te sporten in openlucht.
• Neem na een wandeling een douche om de pollen te verwijderen. Was je kleren sneller, maar laat ze niet aan de buitenlucht drogen.
• Wrijf niet in je ogen. Verminder de irritatie liever door te spoelen met lauw water of een vochtig washandje op je ogen te leggen.
• Je kunt je vakanties aan zee of in het gebergte plannen, de pollenconcentraties zijn daar lager.

Voorkom actief en passief roken. Rook kan de overprikkelbaarheid van de luchtwegen doen toenemen.

Bij een huisstofmijtallergie:

• Laat het bed de hele dag onopgedekt. Zo kan het afkoelen en het vocht kan verdampen. Was de lakens elke week op meer dan 60°C.
• Geef de voorkeur aan synthetisch beddengoed. De matras, het hoofdkussen en het dekbed overtrek je met een speciale hoes die de lucht en het vocht doorlaat, maar de uitwerpseldeeltjes van de huisstofmijt weerhoudt.
• Verkies synthetisch dekbedden. Was deze minstens drie maal per jaar op meer dan 60°C.
• Kies voor vloerbekleding die je met warm water kan afwassen. Verwijder tapijten.
• Plaats de kleerkast indien mogelijk buiten de slaapkamer. Plaats zo weinig mogelijk meubilair in de slaapkamer.
• Geen boeken, planten, speelgoed of knuffeldieren op de slaapkamer. Als je knuffels niet warmer dan 60°C kan wassen, kan je ze ook 48uur in de diepvries bewaren.
• Kies voor gordijnen of overgordijnen in synthetisch materiaal, was ze om de drie maanden.
• Verlucht regelmatig het huis. Een goede ventilatie is vooral belangrijk bij dubbele beglazing omdat de binnenste glasruit warm blijft en de condensatie zich bij voorkeur voordoet op stoffen in de kamer. Dit doet de vochtigheid toenemen. De luchtvochtigheid houd je best laag (relatieve luchtvochtigheid beneden 55%). Gebruik de verwarming ook zo min mogelijk.
• Kleed je aan en uit buiten de slaapkamer.
• Vermijd het gebruik van sterk geurende producten.
• Dweil de vloer twee maal per week. Stof af met een vochtige doek. Schud het beddengoed buiten uit. Vermijd overmatig gebruik van de stofzuiger omdat hierdoor allerlei deeltjes terug in de omgevingslucht kunnen terechtkomen.
• Laat geen dieren in de slaapkamer toe.
• Zorg voor een maximale lichtinval in huis, vooral in de slaapkamers.

Bij een allergie voor schimmels:

• Verlucht badkamers en afgesloten ruimtes in huis.
• Verwijder vochtig behang, beschimmelde planten en voedingswaren.
• Verban luchtbevochtigers.
• Vermijd overdreven isolatie.
• Vermijd boswandelingen na mist of regen. Raak dode of rottende bladeren niet aan.

Bij een allergie voor huisdieren:

• Vermijd elk contact met huisdieren en de voorwerpen waar het dier mee in aanraking komt.
• Bevochtig éénmaal per week de pels van het dier met lauw water.

Wat vertel je je apotheker?

Vertel in welke omstandigheden je last hebt van deze allergie.

Wat kan je apotheker voor je doen?

De typische symptomen van allergische neusontsteking (neusloop, neusverstopping, niezen, jeuk) kunnen uiteindelijk zeer hinderlijk zijn voor een goede nachtrust, sociaal leven of beroep. Verschillende geneesmiddelen kunnen heel wat ongemakken verhelpen.

• Antihistaminica of anti-allergische middelen verlichten de symptomen door de vrijgave van histamine, een chemische stof die verantwoordelijk is voor de allergische reactie, te blokkeren. De antihistaminica (bv. cetirizine en loratadine) bestaan o.a. in tabletten die bij voorkeur 's avonds worden ingenomen. Bepaalde soorten kunnen namelijk slaperigheid uitlokken.
  Tabletten worden meestal aanbevolen indien er nog andere allergische symptomen dan neusklachten voorkomen (oogirritatie, enz.). Er bestaan ook combinaties van een antihistaminicum met een neus ontzwellend middel. Deze worden best enkel kortstondig gebruikt. Er bestaan neussprays met antihistaminica. Deze kunnen allergische symptomen ter hoogte van de neus vrij snel (na minder dan dertig minuten) verlichten. Deze sprays kunnen ook de irritatie ter hoogte van de ogen verminderen. Voorbeelden hiervan zijn levocabastine en azelastine.

• Er bestaan neussprays of neusdruppels met Natriumcromoglycaat voor preventief gebruik. Na een zeven- tot tiental dagen treden deze geneesmiddelen in werking. Er wordt best een drietal weken voor de verwachte blootstelling aan de allergenen gestart met de behandeling. Het is belangrijk dat het geneesmiddel continu gebruikt wordt, want anders kunnen de symptomen van de allergie weer opduiken. Om ervoor te zorgen dat de oplossing van de neussprays (of neusdruppels) met het gehele neusslijmvlies in contact komt, wordt de neus best op voorhand gespoeld met fysiologisch serum of vrijgemaakt met een ontzwellende neusspray (indien de neus verstopt is). Deze natriumcromoglycaatsprays worden vaak bij kinderen gebruikt.
• Een neusspray met een decongestivum of bloedvat ontzwellend product kan kortstondig (niet langer dan één week) gebruikt worden om neusverstopping tegen te gaan.
• Tabletten met een neus ontzwellend middel kunnen de neus weer vrijmaken. Deze tabletten mogen enkel kortstondig gebruikt worden en zijn niet voor iedereen geschikt (o.a. zeker niet voor mensen met hoge bloeddruk, hartaandoeningen, schildklierproblemen, ...). Vraag raad aan je arts of apotheker.
• Een neusspray met een anticholinerg middel kan bij waterige neusloop verlichting brengen.
• Neussprays met bepaalde zoutconcentraties maken de neus (mechanisch) vrij en spoelen de neusholtes. Ze hebben als voordeel dat ze heel vaak en gedurende lange tijd gebruikt mogen worden.
• Sommige sprays vormen een barrière tussen het allergeen en het neusslijmvlies (mechanisch). Door de verminderde blootstelling aan allergenen, verzachten de klachten.
• Prevelspray® is o.a. een spray die allergische reacties tegen huisstofmijt en andere allergenen helpt verminderen.  Prevel® kan de eiwitstructuur van de allergenen veranderen als je ze erop verstuift. Je lichaam herkent de oorspronkelijke allergenen waarschijnlijk niet meer en reageert er dus ook niet op. Prevel® behandelt dus niet de eigenlijke allergie. Omdat je minder blootgesteld wordt aan de allergenen, verminderen de allergische reacties. De spray kan je o.a. gebruiken bij huisstofmijtallergie, allergie voor huisdieren,enz.

Wanneer naar de huisarts?

• Als je niet zeker weet of je allergisch bent en waarvoor. Er kunnen bloedtesten, huidtesten en RAST-testen afgenomen worden.
• Als je last hebt van nevenwerkingen van de medicatie of indien deze niet voldoende helpt (na een tiental dagen). Als allergische neusontsteking onvoldoende behandeld wordt, kan je last krijgen van sinusitis, oor- en keelontstekingen, infecties van de longen en ogen en eventueel zelfs astma.
• Als kinderen jonger dan twaalf jaar voor de eerste keer last hebben van allergische symptomen.
• Als de symptomen ter hoogte van neus en ogen slechts aan één zijde voorkomen.
• Als je enkel last hebt van een voortdurend verstopte neus zonder dat je andere symptomen van een allergie vertoont.
• Als je reukzin achteruitgaat.
• Als de symptomen aanhouden (meer dan vier dagen per week en langer dan vier weken).
• Indien je zwanger bent of borstvoeding geeft.
• Indien je astma hebt (kortademigheid, piepende adem).
• Als je ook last hebt van oor- en of aangezichtspijn. Dit kan veroorzaakt worden door een oorontsteking of sinusitis.
• Als je een etterend oog hebt (ooginfectie).
• Als je in aanmerking komt voor een desensibilisatiekuur. Een dergelijke kuur tracht je minder gevoelig te maken voor bepaalde stoffen waar je allergisch voor bent. Immunotherapie is echter niet altijd mogelijk.