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Qu'est-ce que c'est?

Que faire?

Que dois-je dire à mon pharmacien?

Que peut faire mon pharmacien pour moi?

Quand consulter le médecin?                                                

Qu'est-ce que c'est?

L'acné est une maladie des follicules pilo-sébacés (glandes sébacée)s. Ceux-ci produisent du sébum. Chaque follicule a une ouverture vers l'extérieur par où s'écoule le sébum. Si un canal d'évacuation se bouche, du sébum s'accumule sous la peau.                                                  

• Si le pore de la peau est encore un peu ouvert, il se forme un point noir (comédon ouvert).
• Si le pore de la peau est complètement fermé, il se forme un point blanc (comédon fermé).
• Si les glandes sébacées s'enflamment, il se forme une papule rouge ou pustule purulente. L'inflammation peut aussi se trouver plus profondément dans la peau. On parle alors de nodules (kystes).

L'acné se rencontre chez 80 % des jeunes entre 11 et 30 ans. Les glandes sébacées s'activent à cause des changements hormonaux  pendant la puberté ce qui favorise l'apparition de boutons. L'acné peut se manifester avant l'âge de la puberté et durer exceptionnellement jusqu'à l'âge de70 ans. L'acné se manifeste surtout aux endroits où beaucoup de glandes sébacées sont présentes, comme par exemple le visage, le cou, la poitrine le dessus des bras et du dos. Des produits toxiques comme les huiles lubrifiantes, le goudron, le brome, le chlore, les hydrocarbures chlorés (vernis, peintures, laques,...) peuvent être la cause d"acné. Certains médicaments (tels les contraceptifs) et produits cosmétiques peuvent aussi être perturbants. Enfin, il n'a jamais été prouvé qu'une certaine alimentation (chocolat, viande de porc), ne pas se laver correctement ou des rapports sexuels favorisent l'acné. Du stress psychologique peut par contre jouer un rôle négatif.

Que faire?

Bien que les hormones soient les principaux coupables dans le développement de l'acné, il y a cependant des choses que vous pouvez faire ou éviter pour que cela n'empire pas:

• Laissez votre peau autant que possible tranquille. Lavez-vous la peau 1 à 2 fois par jour à l'eau tiède et avec un savon doux ou un gel nettoyant. Tamponnez la peau délicatement pour la sécher. Laver trop souvent (plus de 2 fois par jour), un gant de toilette rugueux, frotter et masser sont à déconseiller. Cela irrite la peau et n'aide en rien.
• Ne percez pas les points blancs et les gros boutons. En poussant, le contenu ( restes de sébum, bactéries, cellules mortes de la peau)  vient directement dans les tissus environnants où il peut causer une grave inflammation. Les points noirs peuvent être enlevés à l'aide d'un presse comédon. Le recours à un(e) esthéticien(ne) est aussi possible.
• Des produits de maquillage à base d'huile ou de graisse ne sont pas indiqués pour une peau acnéique. N'employez de préférence pas de produits de maquillage ou alors seulement à base d'eau. Si vous hésitez, demandez conseil à votre pharmacien. N'allez surtout pas dormir maquillé!
• Une vie saine contribue à une peau saine. Boire beaucoup, manger beaucoup de fruits et légumes, ne pas fumer, dormir suffisamment constituent un pas dans la bonne direction. Essayez aussi d'éviter le stress.
• Le soleil exacerbe à long terme les symptômes de l'acné. Au printemps et en été, l'acné diminue souvent à cause du soleil, mais le désenchantement est pour plus tard. De plus un certain nombre de produits contre l'acné rendent la peau plus sensible au soleil. Demandez conseil à votre pharmacien.
• Evitez la pression et le frottement par des vêtements, comme par exemple la lanière d'un casque autour du menton.

Que dois-je dire à mon pharmacien?

Expliquez vos plaintes.

Que peut faire mon pharmacien pour moi?

L'acné ne diminue pas du jour au lendemain. Il faut souvent 4 à 6 semaines avant d'observer le résultat d'un traitement. Le résultat optimal est obtenu le plus souvent après quelques mois.

• En cas d'acné avec beaucoup de comédons (ouverts et fermés), il suffit la plupart du temps de combiner un produit de nettoyage de la peau adéquat  avec un produit qui en diminue les desquamations (pelage) comme par exemple l'acide salicylique.
• En cas d'acné avec beaucoup de papules et de pustules (des boutons infectés) le benzoyle peroxyde a un effet anti-inflammatoire et antibactérien. Une concentration de 5 % est normalement suffisante pour le visage. Une concentration de 10 % est réservée pour les parties du corps où la peau est plus épaisse, comme le dos. On commence d'abord par une application par jour, de préférence le soir. Le benzoyle peroxyde peut provoquer une inflammation de la peau irritante avec des rougeurs et des desquamations. Cela nécessite parfois d'arrêter le produit. Si vous supportez bien le produit, vous pouvez l'employer 2 fois par jour. Faites attention car le benzoyle peroxyde peut décolorer les vêtements, les cheveux et le linge de lit.
• En cas d'acné grave, on peut aussi employer un antibiotique local comme par exemple l'érythromycine. Ici, on peut déjà observer une amélioration après 2 semaines.
• En cas de forme sévère, la prise orale d'un antibiotique peut-être indiquée. Le plus souvent en combinaison avec du benzoyle peroxyde. En cas de forme très sévère d'acné, un traitement systémique à base d'isotrétinoine peut être envisagé avec toutes les précautions que cela comporte (par exemple: contraception, protection solaire). La prescription se fera par votre médecin ou dermatologue.

Quand consulter le médecin?

• En cas d'acné grave qui apparait aussi sur la poitrine et le dos.
• Si un auto traitement  pendant plus de 3 mois n'apporte pas d'amélioration.
• Si les boutons se propagent trop et si des gonflements et des cicatrices apparaissent.
• Chez des bébés et des enfants de moins de 10 ans.
• Si l'acné se manifeste avec de la fièvre et des douleurs aux articulations.
• Si vous soupconnez que l'acné provient de la prise d'un médicament prescrit. Si vous prenez par exemple la pilule et que vos boutons se multiplient.
• Si une femme adulte a soudainement une forte éruption d'acné.